内部研讨会上提过的那个思路，后入路的术式。”徐文培：“您说。”
钟守先：“这段时间，我一直在想你说的那个理念，优先游离并探查肠系膜上动脉，在不切断任何消化道脏器的前提下，先从胰腺后方进入，确认肠系膜上动脉是否被肿瘤侵犯，如果动脉受侵无法切除，手术可以立刻终止，避免对患者造成不可逆的创伤；如果动脉安全，就可以直接从后方完成神经丛和淋巴的清扫，最后再处理其他脏器。”
徐文培：“是的，钟教授，常规思路讲究先易后难，而后入路是直接奔着最难的区域去，好是好，但对主刀医生的要求也很高。”
钟守先微微颔首：“风险是有的，但如果能做下来，对于临界可切除的胰头癌或者高位胆管癌来说，这就可能是唯一的一线生机，昨天这手术，如果一开始就采用后入路先探查动脉，也许患者就不用在上流那么多血，至少能平稳关腹下。”
说到这里，钟守先停顿了一下，看着徐文培问：“你之前说，这个后入路的术式思路，是南方附一院的杨煦主任提出来的？”
徐文培立刻回答：“是的，钟教授，是在一次私下交流中，杨主任跟我提起了这个构想。”“杨煦的胆子一向很大，临床嗅觉也很敏锐。”钟守先评价了一句，随后说道，“我想着，找个合适的机会，可以跟杨煦深入沟通沟通，根据他这个后入路的思路，我感觉在胰腺外科里，好像有一些困难病例，会出现破局的可能性，但目前仅仅是推演，很多具体的游离层面，还不确定，得再找他聊一聊，分析分析。”
徐文培听着钟守先的话，脑海里突然闪过一个名字。
他稍微坐直了身体，开口道：“钟教授，您如果想探讨后入路的具体细节，这两天可能正好有个机会，杨主任的学生，江河，这两天正好来了京城。”
“江河？”钟守先对这个名字并非毫无印象。
他想了想之后，问：“是不是上次咱们接诊的那个患者，被怀疑是胰头癌，后来被要求加急做igg4检测的那个？”
徐文培点头：“对，就是他。”
提到这件事，徐文培顺势汇报了一下后续的临床影响：“自从那次确诊有效之后，我们基本外科开过一次核心组会议，现在在协和，对于那些表现为无痛性黄疸、影像学高度怀疑胰腺占位但又缺乏典型恶性指征的患者，在术前加急做igg4检测，已经逐渐呈现出常态化、标准化了。”
徐文培语气感慨：“前段时间，我们又收治了一个类似情