从杜寻声的病房出来，江河继续去检查其他病人的情况。
大部分患者的情况都还算可以。
唯独17床这个病人，肉眼可见的状态不佳。
江河皱着眉在床边，等待着他的数据传回。
终于，孟时屿回来了，神色有些凝重：“老大，17床的血液指标出结果了，情况不太对。”江河接过单子，目光迅速扫过核心数据。
淀粉酶、脂肪酶的数值正在陡峭上升。
白细胞计数和c反应蛋白也开始超标，血钙浓度出现了下降的趋势。
重症急性胰腺炎（sap）病情进展的典型预警信号。
17床的患者是个四十三岁的中年男性，名叫郭承宇。
昨天刚从下面县医院转上来，首诊记录上写的是急性胃肠炎。
此时的郭承宇正蜷缩在病床上，额头上全是冷汗。
“郭先生，哪里痛？”江河走上前，掀开被角。
“肚子……肚子像被刀绞一样，后背也扯着痛，医生，给我打一针止痛的吧，受不了……”郭承宇咬着牙，声音都在发颤。
江河搓热双手，腹部触诊。
刚一按压上腹部，郭承宇就吸了一口凉气，身体本能地向后躲。
压痛、反跳痛明显。
腹肌已经开始出现紧张感。
江河转头问跟进来的护士：“过去两小时的尿量多少？”
护士：“江组长，不到三十毫升，而且颜色很深。”
尿量骤减，微循环障碍已经开始显现。
江河将病历本合上，转头对孟时屿下达指令：
“立刻给他推一支六十四排腹部平扫ct，测一下膀胱压，另外，通知血库备血，重新抽血查一下血气分析和凝血功能，禁食禁水，胃肠减压。”
孟时屿一边记一边点头：“明白。”
“情况如果继续恶化，保守治疗就压不住了，可能需要紧急进行开腹减压和腹腔引流，动作快点。”走出病房，江河看了眼排班。
如果郭承宇的病情在下午发生突变，随时需要推上手术。
重症胰腺炎的开腹减压引流术，虽然比不上胰十二指肠切除术（whipple）那种地狱级难度。但在分级管理中，妥妥属于三级偏上的大手术。
江河目前的身份很特殊。
他是附一院破格提拔的独立医疗组长，享受副高待遇，有收治病人的权力。