好，感谢大家在百忙之中抽出时间，参加我们全院的质量控制与医疗规范大会。”
“过去的一段时间，我们附一院在临床抢救、特别是应对突发公共卫生事件中，取得了极其优异的成绩，这些成绩，离不开在座每一位医
护人员的日夜奋战，在这里，我代表医务处，向大家表示最诚挚的感谢。”
台下，众人鼓掌。
马怀德微微点头。
“但是，成绩固然可喜，我们在日常的医疗管理中，决不能因为一时的功劳而放松对基本规范的要求，张随副院长上任以来，反复强调了一个词：sop，也就是标准作业程序。”
“sop存在的意义是什么？它不是为了束缚大家的手脚，而是为了保护患者，更是为了保护我们医生自身的执业安全，一份规范的病历，一个准确的医嘱时间，在未来的某一天，可能就是我们在医疗纠纷中最有力的法律护盾。”
“所以，今天召集大家来，主要的目的就是向全院各科室普及并重申严格遵守sop的核心意义，任何脱离了规章制度的个人英雄主义，在现代医疗体系中，都是不可取的，也是极其危险的。”
铺垫做得差不多了。
马怀德停顿了一下，说道：
“当然了，理论说得再多，不如结合实际，我们绝大多数同仁都在严格遵守规矩，但在具体的执行过程中，依然有一些年轻医生，对医疗规范的认识还不够深刻，甚至存在抵触情绪。”
“比如，昨天医务处联合病案室进行了一次突击抽查，肝胆外科的江河医生，在文书书写上就出现了一些不规范的情况。”
“江医生，你在急诊抢救中的表现，全院有目共睹，但是，质控员反馈，你的病程记录中出现了多处时间逻辑冲突和格式错误，质控员按照规章制度，要求你进行整改重写，但你似乎直接拒绝了。”
“趁著今天各科室主任都在，我想问问你，你拒绝修改病历，是因为觉得质控员的要求不合理？还是认为我们医院现行的规章制度，存在问题？”
待他说完。
江河站起身，道：
“首先，我完全认同sop在临床工作中的重要性，病历是具有法律效力的医疗文件，必须严谨。”
“其次，关于质控员指出的错误，是客观存在的，我承认我的文书存在瑕疵。”
“马主任问我为什么拒绝整改，原因很简单。”
“前天傍晚，我接到了医务处的排班通知