说病情复杂,一般人不敢开刀? 这谁主刀的?」
张随侧过身,让出一步:「这是江河,刚刚这台手术,嗝,是他主刀的。」
「…… 江河? 呃,我知道你,杨煦的学生,没记错的话,你刚毕业吧? 你能做这台手术? sap极危重症的开腹减压?」
江河淡淡地点了下头:「是。」
王正初毫不客气,直接质问:「进去之后坏死组织扩清到什麽层面?」
「探查到胰头后方,十二指肠降段内侧,坏死组织呈灰黑色,张力消失,失去正常腺体结构,剥离层面控制在gerota筋膜和胰腺被膜之间,保留了核心区域存在搏动和微血管渗血的组织。」
王正初眯了眯眼睛,有点东西。
这确实是标准的sap扩清原则,纸上谈兵的人说不出这种具体的触感反馈。
王正初继续抛出尖锐的问题:「这种情况下肚子全是皂化斑和血水,万一碰到胃十二指肠动脉或者分支大出血,你怎么控的血? 别告诉我你用电刀一点点凝。」
「碰到分支了,十二指肠上前动脉分支破裂。」
「你怎麽处理的?」
「视野不清,吸引器来不及,左手寻找压迫止血点,探明血管位置,右手3-0prolene线单手盲缝,原位打结。」
王正初:“?」
左手定位,单手盲缝?
什么东西?
张随看着王正初这副表情。
感觉心里好受了一些。
对的对的,正常人就应该是这个反应。
不是自己在国外待太久了没见过世面,而是江河压根就不正常
「…… 用什么关的腹?」王正初的语气稍微缓和了一点点。
「没关腹。」江河说道,「bogota袋,敞开式临时覆盖,保留减压空间,下了四根双套管持续灌洗引流。」
这一下,王正初彻底没话说了。
他有些错愕地看着江河。
bogota袋?
一个刚毕业的学生,敢在临床上直接上这种非常规的前沿技术?
而且还真的走通了整个抢救流程?
过了半晌,王正初的嘴角扯了一下:「可以。」
仅仅两个字,从王正初嘴里说出来,已经是极高的评价了。
「人在icu吧?」王正初转身看向张随,「院长,带我去看看?」
「好,嗝