外1\/3交界处)。
手腕微微下压,刀尖,向内下方平滑划出。
一道斜切口瞬间形成,皮下脂肪层翻卷,鲜红的血液渗出。
“电凝。”
许晨立刻递上电刀。
“滋——”
轻微的焦糊味升起,出血点被精准封堵。
整个切开、止血的过程,不到五秒钟。
周立坐在麻醉机后,心中惊讶。
这第一刀,太老练了。
切口的深度把握得堪称完美,刚好切透皮肤和皮下脂肪,却没有伤及腹外斜肌腱膜分毫。
——有点水平啊。
“许晨,拉钩。”
许晨还有些发愣,被江河一喊,猛地回过神,赶紧拿起两把甲状腺拉钩探入切口。
“手稳住,往下压,往外拉。”
“暴露腹外斜肌腱膜,用力要均匀,别死拽,这是活人的肉,不是解剖台上的大体老师。”
许晨的手微微有些颤抖,但还是努力按照江河的指令调整了力道和角度。
切口被向两侧撑开。
江河用手术刀在腹外斜肌腱膜上轻轻划开一个小口,随后放下刀,拿起一把弯剪。
“顺著腱膜纤维方向剪开,孟时屿,换弯血管钳牵引腱膜边缘。”
孟时屿立刻上前,用血管钳夹住腱膜。
接下来是腹内斜肌和腹横肌。
江河用两把血管钳交替钝性分离肌肉纤维。
“看清楚。”
江河一边操作,一边对许晨和唐培说道:
“对于阑尾切除,能钝性分离的肌肉尽量不要切断,顺著肌肉纤维走向剥离,术后患者的疼痛会大幅减轻,恢复也会更快。”
血管钳精准地挑开肌纤维,暴露出底层的腹膜。
唐培在一旁看得如痴如醉。
同时也不由得心生感慨。
——老大真的是第一次主刀吗?怎么一点都不紧张,甚至还有余力教学的?
江河夹起腹膜,确认下方没有肠管,再切开。
嘶——
腹膜切开的瞬间,脓性渗液涌了出来。
“唐培,吸引器。”
唐培赶紧将吸引器头探入切口边缘。
脓液被迅速吸走。
江河拿起无菌生理盐水冲洗了一下局部。
此时,手术室自动门的踏板被踩下,气闸门滑开。