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第127章 不可逾越的鸿沟(1 / 8)

这个考官上下打量江河。

——这学生打着石膏,走得还不快,除去走路的时间,他在区里面待了多久?一分钟?一分半?

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——罢了罢了,自己只负责监考,不要想太多。

考官道:「你的考核项目是,创伤性休克,外周静脉全面塌陷。要求:在三分钟内完成大隐静脉切开置管术,建立有效输液通道。」

08年的急救现场,骨髓腔穿刺技术(io)还没有全面普及。

面对严重休克、外周血管干瘪的患者,大隐静脉切开置管是一线急救医生的基本功。

但也因为需要切开皮肤、分离血管,实操极其考验医生的解剖熟练度。

「准备好了就可以开始,计时从你拿起第一把器械算起。」

江河拄着单拐走到操作台右侧,将重心移至左腿。

拿起碘伏棉签,在模拟人的内踝上方进行环形消毒。

丢掉棉签,换左手铺无菌巾。

「患者处于重度休克、深度昏迷状态,对痛觉无反应,为抢救生命,局部麻醉免做,直接切开。」

江河述说了一句临床常规跳过的步骤,右手顺势拿起手术刀。

刀尖在内踝上方横向切开皮肤。

切口两厘米。

拿起两把弯血管钳,在皮下组织中交替钝性分离。

仅仅两下,一条白色的管状结构就暴露在视野中。

考官在一旁看着,眉头微微挑起。

找血管的速度太快了。

正常学生怕切断静脉,分离时总是小心翼翼,江河的动作却像是……呃,回家了?

江河用血管钳挑起大隐静脉。

左手递过两根结扎线,穿过静脉下方。

远端结扎。

随后,拿起眼科剪,在静脉前壁剪开一个小小的「v」型切口。

右手拿起静脉套管针,顺着切口平推入血管。

回血可见。

拔出针芯。

左手迅速将近端结扎线打结。

固定套管。

连接输液器。

「置管完成,通道建立。」江河松开手,退后半步。

考官低头看了一眼手里的秒表。

四十八秒。

而且切口平整,分离干净,结扎牢

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